中國網文明中華訊 近期,安徽省阜陽市太和縣醫保局助力鄉村振興建設,持續鞏固拓展脫貧攻堅成果,深化“一改兩為”,積極履職盡責,充分發揮醫療救助政策兜底保障作用,實施應救盡救,有效緩解了困難群眾醫療負擔,切實保障了困難群眾醫療救助權益。
強化宣傳,提高政策知曉率。充分發揮鄉鎮、村(社區)的作用,利用城鄉居民參保征繳、基金監管集中宣傳月等關鍵時段,通過入戶走訪、發放宣傳資料、醫保大喇叭、微信小視頻等線上+線下多種方式,廣泛宣傳醫療救助政策和申報流程,提高群眾政策知曉率,確保困難群眾得到及時救助。
部門協作,嚴把對象識別率。與民政、鄉村振興、殘聯等部門建立數據共享機制和監測預警機制,及時接收相關部門動態信息,加強動態管理,醫保局根據各部門報送的新增加減少困難群眾的信息,在醫保系統中對困難群眾的相關信息進行精準調整、標記,確保參保資助、醫療救助對象精準識別、待遇享受政策及時落實。
借助系統,實現即時結算率。特困人員、低保對象等重點救助對象在醫保定點聯網醫療機構發生的合規醫藥費用通過“一站式”結算信息系統即時結算,切實減輕困難群眾墊資跑腿負擔,醫療救助“一站式”結算服務所需資金由縣醫保局直接向定點醫療機構支付,真正實現讓信息多跑路,患者不跑腿,實現了脫貧人口和監測對象參保、政策資助、綜合醫保政策落實、“一站式”結算四個100%。2022年度實施13.3萬人次,享受待遇0.49億元,特困人員、低保對象政策范圍內個人自付住院和特殊門診醫療費用救助比例分別達到75.02%、74.96%以上。
陽光操作,確保待遇享受率。依托民政、衛健等部門提供信息,醫療救助對象全流程公開公示,零星救助做到救助對象申請、審核、審批手續齊全,嚴格按照相關規定規范救助資金管理發放,堅持專款專用、專項管理,并將醫療救助情況通過小微權力監督平臺進行公示,確保陽光操作,確保讓城鄉醫療救助這項民生工程落到實處,惠及真正需要幫助的困難群眾。據悉2023年度,縣財政出資4380萬元資助132607人參保繳費;醫保局第一階段已經完成對2022年度應予追溯的救助資金滿2萬元以上的救助對象16人進行了及時追溯,第二階段將于6月份進行。(潘書培 通訊員 朱效慶 劉祥體)