中國網文明中華訊 自疫情防控的工作重心從防控感染轉到醫療救治以來,九江市第一人民醫院開發區分院積極擔負起重任,為新冠感染患者尤其是有風濕免疫疾病基礎的患者提供專門的就醫區域及救治保障。
自2022年12月26日起,風濕結締組織病科作為專門病區,用于收治新冠感染患者,截至今年1月5日,共收治新冠感染患者、病毒性肺炎病患近100人,其中有風濕免疫疾病基礎的占到80%,風濕免疫疾病出現間質性肺病、肺纖維化合并病毒性肺炎的病患相對更嚴重,目前病區已轉ICU1人,3人使用高流量呼吸濕化治療儀、無創輔助呼吸通氣,已好轉出院18余人。
這10天的奮戰,風濕結締組織病科的醫護人員僅16人,并且大多數都是“陽康”后的亞健康狀態,工作量較平時增長5倍,但大家都拿出十分的精力和責任,沒有一絲懈怠,以全能的戰斗力投入到工作中,確保每一位患者能得到及時的救治。
2022年12月29日夜間,一位老人因胸悶、呼吸困難送入醫院,靜息狀態下指脈氧80%,就診時情緒低落,因其老伴剛因病去世,她因照顧老伴拖延診治一周,以至于當日病情突然惡化。當晚科室負責人江敏立即啟動綠色通道,快速給予救治,經過一周的心理鼓勵和醫療積極救治,該患者病情已相對平穩。
1月1日夜間10點,剛從科室回到家的江敏接到一位風濕病患者家屬的電話,電話中焦急地說老父親胸悶氣憋的不行了,在來我院的路上。江敏知道這是一位類風濕關節炎合并重癥間質性肺炎的患者,一旦合并病毒性肺炎,其病情將是雪上加霜,非常危重,所以她立即提前聯系好高頻呼吸濕化治療儀及相關設備。當晚10:30患者入院時,呼吸困難,指脈氧只有72%,病情十分危急,立即給予高頻呼吸濕化治療儀,1小時后患者就已經呼吸逐漸平穩,指脈氧達到了100%,患者和家屬也都安心下來。
1月5日,一位皮肌炎合并間質性肺炎的女性老年患者因咳嗽、氣急、呼吸困難來到風濕結締組織病科求治。急查CT顯示重癥肺炎,病毒性肺炎,肺纖維化。指脈氧只有78%,立即給予高頻呼吸濕化治療儀,給予激素、抗病毒、巴瑞替尼等藥物積極治療。
除了上述幾位老人外,住院病人多半是一些風濕病患者,但同時也是新冠感染者,對他們來說,新冠感染后,可能會讓他們的基礎疾病出現加重,尤其是伴有間質性肺炎、肺纖維,治療上是爭分奪秒,需要醫護人員的用心看護。
江敏表示,新冠感染患者癥狀都是以上呼吸道的一些癥狀為主,合并基礎病相對比較嚴重的,尤其風濕免疫疾病的患者,因長時間服用激素和免疫藥物,免疫力相對薄弱,很難抵抗新冠的感染,風濕病已經影響到肺部的,再次出現新冠肺炎,這對風濕病本身也是打擊,新冠肺炎的控制也相對困難,我們對感染的病人會做一個預判,需要救治的病人不能耽誤,治療方面要同時兼顧新冠感染、主要風濕病的活動控制和提高免疫力。(江敏 黎娜 )